欧美一级艳片欧美精品_亚洲精品成人中无字幕_麻豆国产精品VA白浆_午夜电影精品一二三区_高潮喷水在线视频观看

MMC督導(dǎo)流程
2018-03-05 作者:MMC官方 來源:質(zhì)控督導(dǎo)組
分享到:

為確保各MMC規(guī)范有序地運行,瑞金醫(yī)院MMC按本規(guī)程督導(dǎo)其他分中心的運行。


名詞解釋

開業(yè)視頻培訓(xùn):

部署完成后1-2周內(nèi),安排一次遠程的視頻培訓(xùn)(如果視頻培訓(xùn)的時候已經(jīng)入組病例,那么提供質(zhì)控反饋);

現(xiàn)場培訓(xùn):

視頻培訓(xùn)后2周-1月,制作所負責(zé)醫(yī)院的質(zhì)控報告并協(xié)助梳理現(xiàn)場流程,具體列出存在的問題,電話、郵件等方式溝通反饋,如果視頻培訓(xùn)后2個月質(zhì)控報告無明顯改進,則組織現(xiàn)場督導(dǎo);

數(shù)據(jù)后臺質(zhì)控:

每個月中旬和月末下載一次質(zhì)控報告和原始數(shù)據(jù),根據(jù)490%的標(biāo)準(zhǔn)詳細列出問題;

督導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)

1、入組病例總數(shù)不低于要求的90%:要求每年入組1000例,其中2型糖尿病比例不低于80%;

2、數(shù)據(jù)完整度不低于要求的90%:基本信息、病史采集、實驗室和輔助檢查;

3、入組患者隨訪率不低于50%:隨訪數(shù)據(jù)完整度不低于要求的90%

4、血樣收集不低于要求的90%:要求每個糖尿病或重度肥胖患者都收集血樣。

揭牌認證:

1、入組病例數(shù)≥200例;

2、V1數(shù)據(jù)完成度≥90%;

3、血樣收集率≥90%;

年審不符合要求的定義如下,符合以下一條均定義為年審不合格:

1、入組總病例數(shù)<1000例;

2、半年隨訪率<50%

3、基線和半年、1年訪視階段的數(shù)據(jù)完成度<90%;

4、血樣收集率<90%;

現(xiàn)場稽查(臨時抽查)

現(xiàn)場督導(dǎo)是指現(xiàn)場是否按SOP執(zhí)行,已有問題的發(fā)生原因和糾正,并制作紙質(zhì)報告,由中心負責(zé)人對于現(xiàn)場督導(dǎo)報告的簽字確認。無法當(dāng)場解決的問題指定一名跟進人員,點對點解決和協(xié)調(diào)問題,并記錄在《問題收集和跟進表》并進行定期回訪。

雙月月度會議

在會議上給出每家醫(yī)院四大模塊的排名,指出每家醫(yī)院存在的重要問題和改善的方面,并協(xié)助每家醫(yī)院解決問題。

合格:每兩年發(fā)牌一次,在MMC官網(wǎng)公布合格中心名單

優(yōu)秀:評選先進團體,先進個人/第二年可能豁免年審

不合格:兩次年審不合格中心,不再發(fā)牌,同時在官網(wǎng)中除名